医院信息化——转向临床信息系统

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　　目前我国医院信息化的建设正在从收费信息管理向临床信息系统转化，越来越多的医院开始启动医生工作站和电子病历系统。

　　天坛医院于2001年开始使用医生工作站，所有的医嘱由医生录入电脑，在2002年9月开始启动电子化病历系统，同时，将病人的体温、化验报告、检查报告和医学影像、手术中麻醉监护的生命体症数据，全部集中在医生工作站。

　　医生工作站和电子病历系统为医生的临床医疗工作提供了很大方便，但是，新的问题也随之出现，医生在查房过程中，无法实时获取网络中病人的完整资料，给医生的查房工作，带来很大的影响。如何帮助医生解决查房,将影响医院信息化的推进和发展。

　　管理年

　　按照2005年卫生部医院管理年的要求，保障医疗安全，提高医疗质量是目前医院的中心工作，信息系统如何协助医院进一步落实有关管理年的精神，如何进一步加强对医疗过程的监控，规范诊疗行为。

　　因此，一方面，是信息系统既应该随时随地的为医生提供所需的临床资料，帮助医生解决查房的问题；另一方面，建立起覆盖在全院的无线网络，对医生的诊疗行为进行监控和规范，也成为了医院建立完善的信息系统的要义之一。

　　无线局域网络是相当便利的数据传输系统，它利用射频技术，取代旧式碍手碍脚的双绞铜线构成局域网络，达到“信息随身化、便利走天下”的理想境界。

　　无线局域网络不是用来取代有线局域网络，而是用来弥补有线局域网络之不足，以达到网络延伸之目的。下列情形可能须要无线局域网络：无固定工作场所的使用者；有线局域网络架设受环境限制；作为有线局域网络的备用系统。无线网络设备主要有无线网桥、无线网络接入点、无线网络客户端适配器(通常称为无线网卡)三个部分，无线网桥用来连接两个局域网，无线网络接入点是计算机通过无线接入局域网的枢纽，相当于集线器或交换机，无线网卡将计算机与无线网络连接地设备。

　　无线网络

　　应该说，随着医院信息化水平不断的提高，今后在医院实施无纸化和无胶片化管理是必然的发展趋势，在今后医院无纸化和无胶片化的环境下，原有的工作模式将发生重大的变化，无线网络是一个必然的选择。

　　目前天坛医院已经在多个病区开始了医生无线网络查房的试点工作，今后还计划，护士也使用PDA开展有关的日常护理工作，包括护理治疗记录、体温记录、计费管理等。

　　不仅如此，实际上，国际上一些先进的医疗机构和无线技术企业合作已经或者将要开发出跟踪治疗、移动观察、远程医疗、患者数据管理、药物跟踪、手机求救、病人数据收集、医疗垃圾跟踪和短信沟通等多个方面的新应用。无线网络的应用将成为医疗信息化的必然趋势。

　　但是，无线网络在医院这个特殊医疗环境中的使用也受到一些制约，目前，仍然没有明确的证据，证明无线网络产生的无线电波对医疗设备和病人没有影响，因此，无线网络在医院的运用还需要一个评估的工程。

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